ГЕРБ и спавање

Рефлукс киселине, познат и као гастроезофагеални рефлукс, описује повратни проток киселине из желуца у једњак. Повремене епизоде ​​рефлукса су нормалне, али када се редовно јављају, могу имати озбиљне последице и познате су као гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРД).

Процењује се да ГЕРБ има утичу на 20% одраслих У Сједињеним Америчким Државама. Већина пацијената са ГЕРБ-ом доживљава пораст озбиљности симптома, укључујући горушицу, док спавају или покушавају да спавају. Осим горушице, ако се желучана киселина повуче до грла и гркљана, спавач се може пробудити кашљући и гушећи или са јаким боловима у грудима.



Поред забрињавајућих непосредних симптома, ГЕРБ може временом да нанесе значајну штету на једњаку и повећа ризик особе од рака једњака.

Разумевање ГЕРД-а, укључујући његове симптоме, узроке и лечење може помоћи људима са овим болестима да ефикасније управљају њима. Пошто многи сматрају да је ГЕРД лошији пре спавања, фокусирање на то како спавати са ГЕРБ-ом може помоћи у смањењу симптома и побољшању сна.

Шта је ГЕРБ?

ГЕРБ је стање обележено понављаним епизодама рефлукса које утичу на квалитет живота.



Рефлукс киселине, познат и као киселинска пробава, дешава се када желучана киселина се помера горе из стомака и у једњак. У нормалним околностима, мишићи на дну једњака - познатији као доњи езофагеални сфинктер (ЛЕС) - делују као препрека да се ово не догоди, али ако су ти мишићи слаби или опуштени и не затворите до краја, тада може доћи до рефлукса.

Практично сви имају рефлукс с времена на време, али за већину људи је блага, ретка и брзо пролази сама од себе.

С друге стране, код људи са ГЕРБ-ом, рефлукс киселине се обично дешава најмање једном недељно и често укључује озбиљније и мучне симптоме. Иако се обично сматра да утиче на одрасле, то могу се јавити код новорођенчади и деце такође.



Који су симптоми ГЕРБ-а?

Жгаравица, која укључује болно пецкање у грудима, је најчешћи симптом ГЕРБ-а, али не укључују сви случајеви ГЕРД-а жгаравицу.

Још један уобичајени симптом ГЕРБ-а је регургитација, што значи да мала количина желучане киселине и понекад комадићи хране дођу у уста или задњи део грла.

Када цурење желучане киселине порасте у уста и грло, то може проузроковати кашаљ и осећај гушења. Може проузроковати упалу грла, укључујући храпав глас. Неки пацијенти имају потешкоће са гутањем, познате као дисфагија, или осећај да им нешто блокира грло.

Поврх нелагодности од жгаравице, ГЕРБ може узрокују зрачећи бол у грудима који могу утицати на врат, леђа, вилицу или руке и трајати неколико минута до сати. Овај симптом је често повезан са ноћним буђењем особа са ГЕРД-ом.

Зашто је ГЕРД гори након одласка у кревет?

Постоје неколико објашњења јер зашто је ГЕРБ обично гори ноћу након одласка у кревет:

  • Када лежите, гравитација више не помаже у задржавању желучане киселине, олакшавајући рефлукс.
  • Смањено гутање током спавања смањује важну силу која стомачну киселину потискује надоле.
  • Пљувачка може помоћи у неутралисању желучане киселине, али производња пљувачке се смањује током дубљих фаза сна.

Комбинација ових ефеката може олакшати цурење желучане киселине у једњак и омогућити да киселина остане дуже на месту, потенцијално узрокујући озбиљнији симптоми ГЕРБ-а , укључујући и оне који могу пореметити сан. Проблем може бити још већи ако особа легне у кревет убрзо након што једе и / или једе храну која изазива ГЕРБ.

Које су здравствене последице ГЕРБ-а?

Хронични рефлукс и ГЕРБ могу изазвати озбиљне компликације. Ту спадају упала и чир на једњаку, ожиљкасто ткиво које сужава једњак, грчеви који погађају дисајне путеве, хронични кашаљ, оштећење зуба и погоршани симптоми астме.

У око 10-20% случајева ГЕРБ-а, оштећење једњака стомачном киселином постаје стање које се назива Барретт једњак . Барреттов једњак се сматра примарним фактором ризика за канцер једњака мада не оболели од свих оболелих од рака.

Шта узрокује ГЕРБ?

Непосредни узрок ГЕРБ-а је неспособност мишића на дну једњака да блокирају рефлукс желучане киселине, али пронађено је да други основни елементи чине то стање вероватнијим.

Ове фактори ризика доприносе шанси за развој ГЕРБ-а. Међутим, неће сви код ових фактора ризика развити ГЕРБ, а немају сви они који имају ГЕРД ове факторе ризика.

  • Гојазност: ГЕРБ се јавља чешће код људи који имају прекомерну тежину или гојазност, мада је тачно објашњење зашто се то дешава неизвесно.
  • Пушење цигарета: Утврђено је да пушење утиче на притисак у близини доњег езофагеалног сфинктера и може успорити клиренс желучане киселине.
  • Пије алкохол: Алкохол утиче на процесе пражњења једњака и желуца на начине који могу олакшати киселу пробаву.
  • Коришћење одређених лекова: Бројни лекови, укључујући многе лекове против астме, крвног притиска, антидепресива и седатива, могу повећати ризик од рефлукса.
  • Хиатал кила : У овом стању, стомак се креће према горе унутар тела, изнад дијафрагме, у положај који рефлукс чини чешћим.
  • Избори у исхрани: Често се извештава да одређена храна и пиће изазивају жгаравицу или рефлукс. Примери укључују чоколаду, парадајз, зачињену храну, сирће, цитрусе, масну храну, газирана пића, кафу и нану.
  • Трудноћа: Труднице често имају ГЕРД, али симптоми обично престају убрзо након порођаја.

ГЕРБ се често наводи као а узрок проблема са спавањем , укључујући и Националну фондацију за сан 2001. године Слееп ин Америца Анкета . У новијој анкети људи са честом горушицом, скоро 60% је рекло да то утиче на њихов сан , а више од 30% је рекло да то штети њиховом дневном функционисању.

Пораст симптома ГЕРБ-а након лежања може отежати заспање и може проузроковати ноћне прекиде од жгаравице, болова у грудима и кашља. Студије у клиникама за спавање код људи са ГЕРБ-ом откриле су да су ови симптоми повезани нижи квалитет спавања .

ГЕРБ и опструктивна апнеја током спавања

Истраживање је такође утврдило везу између ГЕРБ-а и опструктивна апнеја за време спавања (ОСА) , поремећај спавања који укључује блокаду дисајних путева која подстиче паузе у дисању током спавања. Међу стручњацима постоји расправа о томе да ли ГЕРД узрокује ОСА, ОСА узрокује ГЕРБ или они једноставно деле сличне факторе ризика.

Могуће је да ГЕРБ утиче на дисајне путеве и способност нормалног дисања, узрокујући више апнеје током ноћи. У исто време, људи са ОСА се често буде ноћу и тада могу открити симптоме ГЕРБ-а. Недостатак сна из ОСА може учинити једњак осјетљивијим на рефлукс.

Поред тога, фактори попут конзумације алкохола, пушења и гојазности могу повећати ризик и за ГЕРБ и за ОСА, па корелација између стања може бити резултат ових фактора.

Иако је тачан однос између ГЕРБ-а и ОСА предмет даљих истраживања, јасно је да се услови могу појавити заједно и створити значајне компликације за човеков сан, комфор и целокупно здравље.

Добијте најновије информације у сну из нашег билтенаВаша адреса е-поште користиће се само за примање билтена тхелеепјудге.цом.
Додатне информације можете наћи у нашој правила о приватности .

Како људи са ГЕРБ-ом могу боље спавати?

Природно је да људи са ГЕРБ-ом желе да знају како могу смањити симптоме и добити бољи сан. Иако не постоји јединствено решење које одговара свима, постоје значајни кораци за ослобађање од жгаравице и ГЕРБ-а и за продужење снажнијег сна.

Рад са доктором

Важно је посетити лекара ако имате хроничне или озбиљне симптоме ГЕРБ-а и / или честе проблеме са спавањем или дневном поспаношћу. Будући да се ради о сложеним медицинским проблемима, лекар може најбоље испитати ситуацију, утврдити потенцијални узрок, наручити неопходне тестове и препоручити лечење.

Лекар се може фокусирати на директно бављење ГЕРБ-ом или на лечењу основног стања, попут опструктивне апнеје у сну, са циљем смањења ноћних буђења.

Могућности лечења могу укључивати и медицинске и немедицинске приступе. Следећи одељци описују неке од тих третмана, али лекар је најприкладнији за дискусију о предностима и недостацима у одређеном случају пацијента.

Промене животног стила

Промене животног стила ради смањења потенцијалних окидача ГЕРБ-а су уобичајени аспект управљања болестима. Примери укључују смањење потрошње зачињене и киселе хране, одржавање здраве тежине и непушење.

Будући да се многи проблеми са ГЕРБ-ом распламсавају ноћу, неке промене у начину живота фокусирају се на савете како спавати са ГЕРБ-ом.

Лекови

Лекови се могу користити за лечење ГЕРБ-а и могу бити неопходни, јер промене начина живота не решавају увек симптоме.

Лекови који се продају без рецепта, попут антацида, могу донети привремено олакшање, али код многих људи могу бити ограничене ефикасности. Остали лекови, познати као инхибитори протонске пумпе (ППИ) и блокатори Х2, покушавају да смање киселину која се ствара у желуцу. Ови лекови се могу купити без рецепта или на рецепт, али пошто могу имати нежељене ефекте, најбоље је разговарати са лекаром пре него што их узмете.

У ретким случајевима када ни промене начина живота ни лекови нису били ефикасни, могу се размотрити одређене врсте операција за решавање ГЕРБ-а.

Побољшајте хигијену спавања

Особама са ГЕРБ-ом који желе да боље спавају може се помоћи ако се узму у обзир њихови хигијена спавања , који укључује све елементе који обликују њихово окружење спавања и навике повезане са спавањем.

Висок ниво хигијене спавања може смањити прекиде спавања и створити већу доследност у ноћном одмору. Много савети за здрав сан преклапају се са променама животног стила код ГЕРБ-а као што је избегавање вишка кофеин и алкохол. Стабилан распоред спавања, опуштајућа рутина пред спавање и тиха и удобна спаваћа соба друге су централне компоненте хигијене спавања.

  • Да ли је овај чланак био од помоћи?
  • да Немој